Jakarta, 21 Januari 2011
Di masa depan Puskesmas sebaiknya tidak hanya dibina oleh Dinkes Kab/kota terkait kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM), tapi juga perlu dibina oleh RS Kab/kota terkait Upaya Kesehatan Perorangan (UKP).
Hal tersebut disampaikan Menteri Kesehatan dr. Endang Rahayu Sedyaningsih, MPH, Dr.PH saat memberikan keynote speech yang bertema “Reforming Primary Health Care In Indonesia” pada Kongres Nasional Perhimpunan Dokter Komunitas dan Kesehatan Masyarakat Indonesia (PDK3MI) di Batu, Malang 21 Januari 2011.
Menurut Menkes, Puskesmas sebagai focal point Primary Health Care (PHC) dibawahnya terdapat Puskesmas Pembantu (Pustu), Puskesmas Keliling (Pusling), Dokter Praktik dan Bidan Praktik. Di tingkat desa terdapat Polindes, Poskesdes, Posyandu, Pendidikan Anak Usia Dini (PAUD), Bina Keluarga Balita (BKB). Di tingkat supra-sistemnya terdapat Dinkes Kab/kota dan RS Kab/kota. Berkaitan dengan hal itu Menkes mengharapkan kepada dokter yang tergabung dalam PDK3MI dapat memberikan masukan dalam merevitalisasi PHC.
Masalah yang dihadapi dalam proses terkait PHC, antara lain setelah otonomi daerah, Puskesmas dinilai masih berat ke kuratif. Perlu diidentifikasi lagi apakah front line atau ujung tombak pelaksana public health yang tepat adalah di tingkat Puskesmas atau tingkat Poskesdes/Polindes. Di Thailand dan Malaysia posisinya di Klinik Desa. Selanjutnya, perlu dikaji lagi bagaimana remunerasi yang tepat untuk tenaga kesehatan. Apakah dalam bentuk gaji atau dengan model kontrak kinerja. Juga perlu dipikirkan struktur organisasi Puskesmas yang tanggap terhadap upaya public health, misalnya memisahkan UKP dan UKM.
Karena itu Menkes mengharapkan para dokter yang tergabung dalam PDK3MI memberikan masukan dalam melakukan reformasi PHC.
Reformasi PHC yang mengadopsi pendekatan WHO dalam the WHO Annual Report 2008 dengan judul: “Primary Health Care, Now More Than Ever”, terdiri empat pilar yaitu :
Reformasi pembiayaan kesehatan, pembiayaan pemerintah lebih diarahkan pada upaya kesehatan masyarakat (public goods) dan pelayanan kesehatan bagi orang miskin.
Reformasi kebijakan kesehatan, kebijakan kesehatan harus berbasis fakta (evidence based public health policy)
Reformasi kepemimpinan kesehatan (kepemimpinan kesehatan harus bersifat inklusif, partisipatif, dan mampu menggerakkan lintas sektor melalui kompetensi advokasi)
Reformasi pelayanan kesehatan (pelayanan kesehatan dasar harus mengembangkan sistem yang kokoh dalam konteks puskesmas dengan jejaringnya serta dengan suprasistemnya (Dinkes Kab/kota, dan RS Kab/Kota).
Di masa mendatang PHC yang diinginkan adalah : Puskesmas berfungsi sebagai pusat penggerak pembangunan berwawasan kesehatan; pusat pemberdayaan masyarakat; pusat pelayanan kesehatan komprehensif di strata pertama dan (UKM dan UKP). Disamping itu Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) dapat berjalan secara lintas sektor, Puskesmas sebagai pembina teknis, terdapat alokasi anggaran yang cukup untuk upaya kesehatan masyarakat (public goods), serta terdapat sistem yang jelas mengenai peran Puskesmas dan jejaringnya termasuk dengan Dinkes Kab/Kota, RS Kab/Kota.
PHC (Deklarasi Alma Ata tahun 1978) adalah kontak pertama individu, keluarga, atau masyarakat dengan sistem pelayanan kesehatan. Pengertian ini sesuai dengan definisi SKN 2009, yang menyatakan bahwa Upaya Kesehatan Primer adalah upaya kesehatan dasar dimana terjadi kontak pertama perorangan atau masyarakat dengan pelayanan kesehatan sebagai proses awal pelayanan kesehatan langsung maupun pelayanan kesehatan penunjang, dengan mekanisme rujukan timbal-balik. Termasuk penanggulangan bencana dan pelayanan gawat darurat. Pelaku PHC adalah Pemerintah dan/atau Swasta. Di jajaran Pemerintah, PHC dilaksanakan oleh Puskesmas dan jejaringnya. Sedangkan di kalangan swasta, PHC dilaksanakan oleh dokter praktik, bidan praktik, dan bahkan oleh pengobat tradisional (Battra).
Menkes menegaskan, dalam mereformasi PHC hendaknya selalu memperhatikan peraturan perundangan yang berlaku, baik yang terkait dengan kesehatan, keuangan, otonomi daerah, maupun lainnya. Dewasa ini, Indonesia mempunyai UU No 36 tahun 2010 tentang Kesehatan, UU No. 32 tahun 2004 tentang Otonomi Daerah, dan UU No. 33 tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah. Dari ketiga UU tersebut, titik berat otonomi berada di pemerintah Kab/kota, dan alokasi keuangan dari pemerintah pusat sudah diserahkan dalam bentuk Dana Alokasi Umum (DAU). Dengan sistem DAU, maka alokasi besaran anggaran kesehatan di APBD Kabupaten/Kota sangat bergantung kepada interaksi politik antara pihak eksekutif, yaitu Dinkes Kab/Kota, Bupati/Walikota dan pihak legislatif, yaitu DPRD.
Di samping itu dalam konteks posisi PHC juga harus memperhatikan SKN tahun 2009. Selanjutnya, dalam mendisain kegiatan juga harus memperhatikan indikator-indikator dalam Standar Pelayanan Minimal Kesehatan.
Sejalan dengan berlakunya UU Otonomi Daerah, Puskesmas tidak lagi menjalankan program pokok yang seragam. Berdasarkan Kepmenkes No.128/2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas, program Puskesmas terbagi dua, yakni program wajib dan program pengembangan. Program wajib terdiri dari enam program pokok (six basics), yakni promosi kesehatan, kesehatan lingkungan, perbaikan gizi, pemberantasan penyakit menular, KIA dan KB, serta pengobatan dasar. Bila diperlukan penambahan Program Puskesmas, maka program tersebut disebut program pengembangan sesuai kebutuhan lokal atau lokal spesifik.
Berita ini disiarkan oleh Pusat Komunikasi Publik, Sekretariat Jenderal Kementerian Kesehatan RI. Untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi melalui nomor telepon : 021-52907416-9, faks : 52921669, Call Center : 021-500567, 30413700, atau alamat e-mail
Klinik _ Apotik Online Solusi Menggugurkan Masalah Kehamilan Anda | Jual Obat Aborsi Asli ( Wa – 082220077622 )
KLINIK ABORSI TERPERCAYA _ Jual Obat Aborsi Cytotec Misoprostol Asli 100% Ampuh Hanya 3 Jam Langsung Gugur || OBAT PENGGUGUR JANIN KANDUNGAN AMPUH |
Jual Obat Aborsi Asli, Ampuh, Manjur, Tuntas | OBAT ABORSI OLINE “APOTIK Jual Obat Cytotec, Gastrul, Gynecoside Asli Ampuh. JUAL ” Obat Aborsi Tuntas | Obat Aborsi Manjur | Obat Aborsi Ampuh | Obat Penggugur Janin | Obat Pencegah Kehamilan | Obat Pelancar Haid | Obat terlambat Bulan | Ciri Obat Aborsi Asli | Obat Telat Bulan | Pil Aborsi Asli |
Cara Menggugurkan Konten | Cara Aborsi Tuntas | Harga Obat Aborsi Asli | Pil Aborsi | Jual Obat Aborsi Cytotec | Cara Aborsi Sendiri | Cara Aborsi Usia 1 Bulan | Cara Aborsi Usia 2 Tahun | Cara Aborsi Usia 3 Bulan | Obat Aborsi Usia 4 Bulan | Cara Abrasi Usia 5 Bulan | Cara Menggugurkan Konten | Kandungan Obat Penggugur | Cara Menghitung Usia Konten | Cara Mengatasi Terlambat Bulan | Penjual Obat Aborsi Asli | Obat Aborsi Garansi | Kandungan Obat Peluntur | Obat Telat Datang Bulan | Obat Telat Haid | Obat Aborsi Paling Murah | Klinik Jual Obat Aborsi | Jual Pil Cytotec | Apotik Jual Obat Aborsi | Kandungan Dokter Abrasi | Cara Aborsi Cepat | Jual Obat Aborsi Bergaransi | Jual Obat Cytotec Asli | Obat Aborsi Aman Manjur | Obat Misoprostol Cytotec Asli.
Di Website Online Kami menawarkan obat aborsi serta memberikan solusi bagi Anda yang ingin menggugurkan kandungan dengan aman dan lancar tanpa ada masalah yang menghampiri Anda beserta cara pemakaian dari obat aborsi cytotec ini. Mencari penjual obat aborsi yang paling ampuh setiap upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh kami sangatlah akurat, terkini, dan lengkap, Informasi obat penggugur kandungan yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi obat telat datang bulan yang asli dan manjur telah dikompilasi untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di negara Amerika.
Kami menjual Obat Aborsi Ampuh
( Misoprostol Cytotec Pfizer 200mcg ) dengan harga yg bisa anda pilih sesuai pilihan anda . Tersedia paket Tuntas dan paket Standart .Obat Aborsi yg kami jual ampuh untuk mencegah kehamilan atau proses aborsi untuk usia kandungan 1 2 3 4 5 6 bulan . Pemakaian mudah,tidak ada efek samping,bergaransi,dan aman .Obat yg kami jual bukanlah obat generik,jamu,ataupun ramuan.
PENGGUNAAN OBAT ABORSI – adalah cara terbaik dan aman bagi wanita yang ingin melakukan ABORSI | MENGGUGURKAN kandungannya sendiri sampai minggu ke 16 usia kehamilan. Dengan menggunakan dua macam obat yang disebut Mifepristone atau juga dikenal sebagai RU486, PIL ABORSI, MIFEPREX dan Misoprostol atau dengan sebutan Cytotec, Arthrotec, Oxaprost, Cyprostol, Mibetec, Prostokos dan misotrol. Aborsi atau Menggugurkan kandungan dilakukan dengan cara ini memiliki tingkat keberhasilan lebih dari 98%. jika Anda tinggal di daerah atau negara yang tidak dapat mengakses layanan aborsi ( tidak diizinkan hukum ) Anda dapat mendapatkan obat aborsi | pencegah kehamilan , Penggugur kandungan dengan Mifepristone dan Misoprostol.
Kami menyediakan Obat Aborsi dengan harga obat aborsi sesuai usia kandungan.Setiap paket dengan dosis yang berbeda tergantung usia kandungan yang bisa anda pilih seperti di bawah ini.Dengan tingkat keberhasilan Tuntas 980% dan Standar 90%. Harga obat aborsi yang kami tawarkan sudah termasuk ongkos kirim, pembersih, dan antibiotik. Untuk pemesanan silahkan hubungi kontak kami yang sudah tercantum Obat Telat Datang Bulan Banyak wanita yang telah memilih misoprostol cytotec sebagai obat telat bulan cara yang aman, efektif dengan harga obat telat bulan murah untuk menggugurkan kandungan kehamilan, untuk menggugurkan data telan kankan, (obat telat haid ) yang di rekomendasikan oleh FDA menawarkan solusi yang aman dan murah bagi wanita yang ingin mengakhiri kehamilannya. Di Apotik Kami anda dapat menemukan jawaban untuk pertanyaan tentang Aturan pakai cytotec, penggunaan Misoprostol cytotec 200mcg, Cara minum cytotec, Dosis cytotec misoprostol tablet, Bahaya cytotec ( Apa efek samping cytotec), Dimana membeli misoprostol cytotec, Harga obat cytotec pfizer Apa itu cytotec ? Misoprostol cytotec adalah obat telat bulan yang disetujui FDA dan digunakan di sejumlah negara untuk digunakan sebagai obat penggugur kandungan atau obat telat bulan. Misoprostol dipasarkan oleh GD Searle & Company (sekarang Pfizer) dari bawah nama dagang Cytotec. Jika Anda tinggal di negara yang tidak memiliki akses untuk induksi rahim yang aman dari hukum, silahkan datang ke Klinik Aborsi Terpercaya tok ocytotec jual cytotec asli pfizer yang membantu wanita mengatasi masalah keterlambatan datang bulan. Misoprostol Cytotec Pfizer ASLI USA Obat Telat Bulan misoprostol Cytotec adalah obat telat datang bulan yang telah terdaftar dan disetujui FDA dan mengizinkan penggunaannya. Cytotec misoprostol dijual separator apotik dan untuk mendapatkan cytotec 200mcg diperlukan resep. (sekalipun bagi kita untuk mendapatkan resep Obat Telat Bulan cytotec 200 mcg tidak diperlukan. Kami sarankan jangan terpengaruh dengan harga murah…!!! kami menjual Obat Aborsi yang benar-benar berkualitas Terjamin..!!! yang telah banyak dipakai oleh negara lain. Kami sarankan jangan terpengaruh dengan harga murah…!!! kami menjual Obat Aborsi yang benar-benar berkualitas Terjamin..!!! Yang sudah banyak dipakai oleh negara lain. Kami sarankan jangan terpengaruh dengan harga murah…!!! kami menjual Obat Aborsi yang benar-benar berkualitas Terjamin..!!!
HARGA PAKET OBAT ABORSI
usia kandungan di hitung mulai dari menstruasi terakhir
Paket Tuntas 1 Bulan :
Rp 700.000 : Cytotec Asli Pfizer USA ( Misoprostol 200mcg ), Mifeprex ( mifepristone 200mcg ) + pembersih.
Paket Tuntas 2 Bulan : Rp.1.000.000 Paket 2 Tuntas : Cytotec Asli Pfizer USA ( Misoprostol 200mcg ), Mifeprex ( mifepristone 200mcg ) + pembersih).-
paket Tuntas 3 Bulan : Rp.1.300.000,- Paket 3 Tuntas : Cytotec Asli Pfizer USA ( Misoprostol 200mcg ), Mifeprex ( mifepristone 200mcg ) + pembersih).
Paket Tuntas 4 Bulan : Rp.1.500.000,- Paket 4 Tuntas : Cytotec Asli Pfizer USA ( Misoprostol 200mcg ), Mifeprex (mifepristone 200mcg) + pembersih
Paket Tuntas 5 Bulan : Rp.2.000.000 Cytotec Asli Pfizer USA ( Misoprostol 200mcg ), Mifeprex ( mifepristone 200mcg ) + pembersih).
Paket Tuntas 6 Bulan : Rp.2.500.000 Cytotec Asli Pfizer USA ( Misoprostol 200mcg ), Mifeprex ( mifepristone 200mcg ) + pembersih).
CARA TEPAT MENGGUGURKAN KANDUNGAN DENGAN OBAT ABORSI CYTOTEC MISOPROSTOL ASLI.
Klinik Kami menjual obat aborsi aman dan terbukti manjur untuk cara cepat menggugurkan kandungan Dengan Tingkat Keberhasilan 99% Dalam Hitungan Jam, Obat penggugur kandungan/ Obat aborsi yang biasa di pakai medis indonesia maupun di negara luar adalah Cytotec Misoprostol 200mg, obat penggugur kandungan sebithungan efektif dari pada Minum Jamu Dan Cara Tradisional , Cara ini Lebih efektif untuk menggagalkan kehamilan, Aborsi yg mempunyai resikonya lebih kecil dari pada pergi ke Klinik Aborsi / Kuret ( Tindakan bedah ) Harga Obat Aborsi
Paket eksklusif hubungi pelanggan kami 0822 2007 7622 NB : Tidak melayani Cod / Ketemuan Konsultasi 24 Jam